近日，来自河南的王女士（假名）因骶管内长了一个近5cm的稠密肿瘤，难过难忍，来到南京市第一病院就医。经由多学科诊治，患者成功手术，术后第二天就能自行下床行走，下肢看成如常。如今困扰她的骶腰部难过室迩人遐了，也曾让东说念主记念的骶管内肿瘤也跟着抑郁的情愫九霄。

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左骶腰部难过5年，竟是长了5cm*4cm大小的稠密肿瘤

王女士本年24岁，5年前发觉左骶腰部难过不适。王女士说，“运行时是酸痛感，合计可能是坐真切局部肌肉劳损所致。”然则这几年，酸痛感一直莫得缓解，并在这2-3年内抓续加剧，照旧发展到左大腿后方牵连难过，影响平素肢体看成，出现走路跛行，以至无法走路。王女士认为我方年青，不会有什么大过失，是以一直莫得把这种难过当回事，也莫得去病院检查。“最近果然是难过难以隐忍，照旧局促不安，无法行走，是以就到当地病院作念了腰椎方面的检查。主诊大夫说，王女士骶管内长了一个5cm*4cm大小的稠密肿瘤。况兼把周围的骶骨王人大要了。”王女士听闻此言，犹如好天轰隆，我方还莫得授室，就生了这样一个大肿瘤，往后的东说念主生该何去何从？

情急之下，王女士找到了南京市第一病院骨科主任医师梁斌。梁斌在详备稽察患者的病情后，认为这是一个稠密的骶管内肿瘤，由于肿瘤过大，照旧侵扰大要了周围的骶骨，并对骶神经压迫显着，因此手术相比复杂，难度较大，风险较高，但不错接管多学科辘集诊疗表情进行术前掂量及手术诊疗，并尽可能减少患者术后并发症的发生。王女士听闻梁斌主任先容病情后，绷紧的心放了下来，决定接受手术诊疗。

良性肿瘤但危急重重，1小时不到成功“拆弹”

王女士连忙入住神经外科，该科主任医师吴有志持重王女士的手术事宜。“这个肿瘤从影像和病史上来看，探究良性肿瘤，神经鞘瘤可能性大。”吴有志说。群众认为此部位的肿瘤，因滋长稠密，对周围骨质有扩张性大要，血供较丰富，同期肿瘤周围骶管内静脉丛密布，故术中切除时出血可能较多，需要准备充分再手术。此外肿瘤对骶神经的压迫，接洽概括，神经可能压成系膜相通，术中切除时一不预防就形成神经挫伤，可能会给患者留住术后肢体看成阻遏，大小便失禁，性功能阻遏等，这关于一个24岁单身的女性来说，口角常严重的成果。

听取神经外科手术磋磨详备陈述后，神经外科、骨科、介入血管科、医学影像科等群众进行辘集诊断。各位群众设念念了术中术后可能碰见的各式情况，并发症，及应付要领，并终了共鸣。术前介入血管科群众给予肿瘤周围血管造影，并临时栓塞一支供瘤血管，尽可能减少术中肿瘤出血。

手术依期进行，神经外科主任医师吴有志和副主任医师吴维宁在显微镜下，从显现肿瘤，显微镜下分块切除，术中电生理探伤神经，术中的实时止血等本事环环相扣地进行着。仅花了不到50分钟，肿瘤就被透顶切除了。王女士的人命体征一直踏实，术中莫得发生大出血情况，电生理自大王女士的嗅觉电位，畅通电位，肌电图均一切平素，并较术前显着改善，手术成功完成。

“感谢梁主任和吴主任，让我赢得了新的东说念主生。”王女士欢喜肠说着。这亦然南京市第一病院履行“以患者为中心”个性化多学科诊疗形状的又一次体现，能高效地处理患者复杂疑难诊疗问题。

当今南京市第一病院神经外科惯例开展各样脊髓肿瘤手术，由于显微手术时期的栽植，和神经电生理时期的平庸行使，早照旧将令东说念主谈之色变的脊髓手术，变成普通寻常的诊疗看成。团队袭取显微微创手术理念，惯例开展各样脊髓肿瘤手术，具备创伤小、术中出血少、惯例不输血、术后规复快的手术脾气，但愿能造福更多此类患者。

通信员章琛

扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖

校对盛媛媛